Modulo di mandato

Modulo da stampare, firmare e ricaricare nella tua area ordini. Vale anche una foto nitida del foglio firmato.

Mandato di assistenza e rappresentanza

Il/La sottoscritto/a _______________________________________________
nato/a a ____________________________ il ____/____/________
codice fiscale |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
residente in ____________________________________________ n. _____
CAP __________ Comune ________________________________ (____)

CONFERISCE MANDATO al CAF/Patronato convenzionato indicato da AddioCoda per l’assistenza e la rappresentanza nella pratica ordinata, autorizzando il trattamento dei dati personali necessari alla sua lavorazione.

[TESTO DEFINITIVO E DENOMINAZIONE DEL CAF/PATRONATO A CURA DEL CONVENZIONAMENTO OPENAPI — DA SOSTITUIRE PRIMA DEL LANCIO]

Luogo e data ________________________  Firma ________________________

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